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工傷保險賠償流程是怎樣的?

  工傷賠償一直是比較有爭議的問題,相信大家都看過因為工傷公司沒有買工傷保險而不給賠償的事情,為了避免這種情況發生我們還是有必要買社保工傷保險的。

工傷保險賠償流程

  一、工傷報告程序

  用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序。

  單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。

  二、工傷認定程序

  由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。

  注意工傷認定的兩個時間:單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。

  三、工傷鑒定程序

  工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后),在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

  四、協商賠償程序

  工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保),則依據標準與用人單位協商解決。

  五、勞動仲裁程序

  與用人單位協商解決不了的,則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。

  六、法院審理程序

  對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。

  七、執行程序

  仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費的,則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請,由法院執行。

  八、申訴程序

  對生效判決不服的,則可以申請啟動再審程序,但這一般很難。

工傷保險賠償流程是怎樣的? 第1張

  如果對于工傷保險都不是很了解,大家可以看看下文關于工傷保險特點的介紹,通過了解工傷保險的特點相信大家也能對工傷保險有更多的認識。

  1、工傷保險對象的范圍是在生產勞動過程中的勞動者。由于職業危害無所不在,無時不在,任何人都不能完全避免職業傷害。因此工傷保險作為抗御職業危害的保險制度適用于所有職工,任何職工發生工傷事故或遭受職業疾病,都應毫無例外地獲得工傷保險待遇。

  2、工傷保險的責任具有賠償性。工傷即職業傷害所造成的直接后果是傷害到職工生命健康,并由此造成職工及家庭成員的精神痛苦和經濟損失,也就是說勞動者的生命健康權、生存權和勞動權受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險是基于對工傷職工的賠償責任而設立的一種社會保險制度,其他社會保險是基于對職工生活困難的幫助和補償責任而設立的。

  3、工傷保險實行無過錯責任原則。無論工傷事故的責任歸于用人單位還是職工個人或第三者,用人單位均應承擔保險責任。

  4、工傷保險不同于養老保險等險種,勞動者不繳納保險費,全部費用由用人單位負擔。即工傷保險的投保人為用人單位。

  5、工傷保險待遇相對優厚,標準較高,但因工傷事故的不同而有所差別。

  以上就是對于工傷保險報銷流程和其特點的介紹,希望以上內容對于大家了解工傷保險有所幫助。

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